耗材價格全國“一盤棋”格局逐步成型。
甘肅:掛網耗材均需全國至低價
11月14日,甘肅公共資源交易中心發布《關于集中維護醫用耗材掛網產品醫保編碼和全國*低價格的通知》,于2024年11月15日—29日集中開展掛網產品醫保編碼和全國至低價格等維護工作。

《通知》明確,甘肅省藥品和醫用耗材招采管理子系統中掛網的所有醫用耗材和體外診斷試劑產品均需醫保編碼和全國至低價格。獲得國家醫保編碼的產品,必須對碼;國家醫保局未賦碼的產品和消殺類產品,選擇“暫未取得醫保編碼”維持原狀態掛網。
未維護全國*低掛網價格和未維護醫保編碼的產品暫停掛網。
《通知》還要求,企業應及時修正掛網產品目錄分類、轉換比等錯誤信息,其他省份出現至低掛網價格時,須在30日內完成甘肅省價格更新維護。對不如實申報信息的責任企業,將依不同情形采取警示、約談、暫停網采、予以失信處理等措施予以處理。
據觀察,目前掛網耗材的低價聯動已經大范圍推行。
多數地區明確要求,新掛網耗材不得高于外省掛網至低價,企業還需承諾及時聯動全國掛網至低價,如耗材價格在其他省份有所下調,一般以1個月為期限(部分地區略有差異),企業應主動申報降價。
部分地區還對省內同類耗材的掛網價差進行調控。例如,河北規定,同組醫用耗材產品的掛網價格需不高于同組均價的1.8倍。
湖南永州建立了低值醫用耗材掛網產品動態調整機制,原則上產品掛網價格在全省其他平臺*低有效掛網價格的基礎上下調5%,對核查出市內掛網價格高于省內其他地市至低有效掛網價的,規定企業在全省其它平臺*低掛網價格的基礎上降低10%。
伴隨醫保編碼及統一信息平臺的搭建完善,耗材市場品類龐雜、編碼不統一、監管難的問題得以破解。
此前,低價聯動方案主要通過企業主動申報實現。目前,相關部門已啟動系統核查比對,篩查價格異常問題并予以治理。
今年10月,陜西省公共資源交易中心組織開展了藥品和醫用耗材掛網價格比對工作。其中以陜西平臺藥品和醫用耗材掛網數據為基準,與廣西、山東、安徽三省平臺比對。對于發現的部分產品未按要求聯動外省*低掛網價情況,取消掛網資格,一年內不再受理該產品的掛網申請。
湖南省規定,招采管理系統定期采集全國各省份醫用耗材掛網價格信息,對掛網產品的掛網價格進行比對分析,對其掛網價格進行提示和調控;對公立醫療機構采購品種、數量、價格進行比對分析,對其采購價格進行提示、預警和調控。
國家層面,國家醫保局此前透露,積極推進有關部門移交的部分藥品耗材制造成本與售價差異大問題的整改工作,同時針對部分藥品在不同省份間存在不公平高價、歧視性高價問題,組織開展省際間價格協同規范治理。
此前,藥品價格治理工作已在全國范圍內快速推進。預計接下來,耗材價格問題治理也將有新進展。
整體來看,目前對于耗材掛網采購要求及監管都趨向嚴格,掛網耗材品類進一步擴大。同時,耗材掛網流程也得到了優化,符合規定的產品掛網時間大大壓縮。對于創新產品,多地掛網通道更加暢通。
例如,今年3月1日以來,江蘇已對企業提交的掛網申請做到當日申報、當日審核結清、按周公示公布,確保“掛網全流程15個工作日內辦結”。河北明確鼓勵通過國家創新醫療器械特別審批程序并獲得注冊或備案的創新醫用耗材在該省申請掛網。
耗材采購環境趨向透明、公平、高效。
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來源 | 賽柏藍
撰文 | 新月
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